Westland'da Tamamlayıcı Sigorta Kabulü

Westland Belediyesi sakinleri için tamamlayıcı sigorta kabulü, bir sağlık sigorta şirketinin ekstra teminat talebinizi onaylaması anlamına gelir. Her zaman kabul edilmek zorunda olan temel sağlık sigortasından farklı olarak, sigorta şirketleri tamamlayıcı poliçeler için genel bir kabul zorunluluğu uygulamaz. Reddetme, tıbbi muayene gibi koşullar koyma veya mevcut hastalıklar için istisnalar getirme hakkına sahiptirler. Bu makale, açıklama, Westlandlı olarak haklarınız ve pratik ipuçları sunar; Westland Hukuk Loketi aracılığıyla yerel danışmanlık dahil.

Kabul için Yasal Kurallar

Sağlık Sigortası Kanunu (Zvw), tamamlayıcı sigorta kabulünü düzenler. Zvw Madde 11, bent 1, sigorta şirketlerini sağlık durumu veya yaş ne olursa olsun herkesin temel sigortasını kabul etmeye zorlar. Tamamlayıcı sigortalar için – bireysel veya toplu poliçeler gibi – bu kural geçerli değildir; sigorta şirketlerinin özgür konumunu güvence altına alan Zvw Madde 19'a bakınız.

Ek kurallar Sigortalar Kodu (CvdV) ve Medeni Kanun Kitap 7 (BW md. 7:911 ve devamı) kaynaklıdır; odak açıklık ve dürüstlüktedir. Sigorta şirketleri kriterleri kamuoyuna açıklamalı ve kararlarını gerekçelendirmelidir. Tıbbi seleksiyon yapılabilir, ancak 2013 Sigorta Eşit Muamele Değişiklik Kanunu'na göre cinsiyet, ırk veya diğer temellere dayalı ayrımcılık yasaktır.

Temel ve Tamamlayıcı Sigorta Arasındaki Fark

Açıklık için bir özet:

Yön	Temel Sigorta	Tamamlayıcı Sigorta
Kabul Zorunluluğu	Evet (Zvw md. 11)	Hayır
Tıbbi Muayene	Yasak	Gerekirse zorunlu
Red Mümkün mü	Sadece sahtekarlıkta	Sağlık, yaş veya risk profiline göre
İstisnalar	Mümkün değil	Evet, mevcut hastalıklar için
Deneme Süresi	Yok	Bazen 30 gün

Bu nedenle Westland'da tamamlayıcı teminat kabulünün daha karmaşık olduğunu görüyorsunuz.

Talep Reddi Nedenleri

Sigorta şirketleri riskleri değerlendirir; sera veya cam sera bahçeciliğinde fiziksel emek veren Westlandlılar için geçerlidir. Sık karşılaşılan ret gerekçeleri:

Mevcut Hastalıklar: Diyabet veya sırt ağrısı gibi kronik sorunlar.
Yaş: 65 yaşından itibaren daha katı.
Önceki Sağlık Giderleri: Yüksek harcamalar.
Eksik Bilgi: Bildirilmeyen sağlık sorunları.

Westland Örneği: Naaldwijk'ten Bay De Jong (52, sera işinden sırt sorunu) diş hekimi teminatı talep eder. Sigorta şirketi muayene ister ve ortodontiyi hariç tutar; kabul eder ve sınırlı poliçe alır.

Sağlık Beyanı ve Muayene

Bir anket doldurursunuz; risk varsa doktor incelemesi yapılır. ACM ve CTR (Merkezi Risk Seçimi İncelemesi), orantılılığı denetler ve haksızlığı önler.

Westland'da Redde Karşı Haklar

Reddedildiniz mi? Şunlar yapılabilir:

Gerekçe İsteme: Yazılı olarak, BW md. 7:941.
Şikayet Bildirme: Önce sigorta şirketine, sonra SKGZ'ye.
Alternatif Arama: Çevrimiçi araçlarla karşılaştırın.
Yardım Alma: Westland Hukuk Loketi veya Westland Mahkemesi'nden danışmanlık.

Şeffaf olun: Gizlemek poliçe iptaline veya prim iadesi talebine yol açabilir (BW md. 7:928).

Westland Uygulama Örnekleri

Örnek 1: Monster'den genç anne, astım için fizyoterapi teminatı: Prim artışı ile kabul edildi.

Örnek 2: Poeldijk'ten emekli kadın, kanser remisyonu: Ek hastane teminatı reddedildi; temel genellikle yeterlidir.

Örnek 3: 's-Gravenzande'den sorunsuz öğrenci: Hızla kabul edildi.

Westland'daki kişisel duruma göre kabul değişir.

Sık Sorulan Sorular

Sigorta şirketi keyfi reddedebilir mi?

Evet, gerekçeli olarak. SKGZ veya Westland Hukuk Loketi yoluyla itiraz edin.

Mevcut hastalık bildirilmeli mi?

Evet, yoksa istisna veya sorun riski var. Tam olun.

Muayene zorunlu mu?

Her zaman değil; CTR gerekliliği değerlendirir.

Aktarım Dönemi (1-31 Aralık)?

Genellikle daha esnek, Westland'a özgü seçenekleri kontrol edin.

Westlandlılar İçin İpuçları

Başarı şansınızı artırın:

Sağlayıcıları Karşılaştırın: Independer veya Poliswijzer aracılığıyla; kabul koşullarına dikkat.
Tam Doldurun: Sağlık konusunda dürüst olun.
Yerel Danışmanlık: Westland Hukuk Loketi'ni arayın, ücretsiz kontrol.
Erken Başlayın: Sektördeki fiziksel emek için özellikle.