Личното заплащане е сумата, която самите вие трябва да платите, преди здравната ви застраховка да поеме разходите. За 2024 г. тази задължителна сума е определена на € 385 годишно.
Какво представлява личното заплащане?
Личното заплащане е част от разходите по основното здравно осигуряване, която първо плащате самите вие, преди застрахователят да възстанови. Това важи за повечето видове грижи, но има изключения.
Задължително и доброволно лично заплащане
| Тип | Сума 2024 | Обяснение |
|---|---|---|
| Задължително лично заплащане | € 385 | За всеки над 18 години |
| Доброволно лично заплащане | € 0 - € 500 допълнително | Опция за отстъпка от премията |
| Максимално общо лично заплащане | € 885 | Задължително € 385 + доброволно € 500 |
Кои грижи са извън личното заплащане?
За определени грижи не плащате лично заплащане. Това включва измежду другото:
- Консултации и визити при общопрактикуващ лекар
- Спешна помощ от общопрактикуващ лекар извън работно време
- Грижи около бременност и следродилен период
- Контроли след донорство на органи
- Ваксинация срещу грип за рискови групи
Лично заплащане за деца
За деца под 18 години не важи лично заплащане. Те са застраховани безплатно чрез полицата на един от родителите.
Опция за по-високо доброволно лично заплащане
Можете да изберете да увеличите личното си заплащане на стъпки от € 100 до € 500. Това води до по-ниска месечна премия, което може да е изгодно, ако очаквате малко разходи за грижи.
Често задавани въпроси за личното заплащане
Личното заплащане ли се пресмята наново всяка година?
Да, личното заплащане започва наново всяка година на 1 януари. Използваната сума се нулира отново на € 0.
Трябва ли да плащам лично заплащане за посещение при общопрактикуващ лекар?
Не, грижите от общопрактикуващ лекар са извън личното заплащане. Въпреки това, последващи лечения чрез специалист подлежат на това заплащане.
Възможно ли е разсрочено плащане на личното заплащане?
Да, много застрахователи предлагат схема за плащане на личното заплащане на месечни вноски. Попитайте застрахователя си за възможностите.
Допълнителни въпроси и отговори
Какво ако не мога да платя личното заплащане наведнъж?
Ако не можете да платите задължителното лично заплащане от € 385 наведнъж, застрахователят често поема разходите предварително. Плащате това по-късно, например на вноски. Свържете се със застрахователя си за конкретни схеми.
Мога ли да променям доброволното си лично заплащане всяка година?
Да, всяка година при сключване или промяна на полицата можете да коригирате доброволното лично заплащане (между € 0 и € 500). По-високо заплащане означава по-ниска премия, но бъдете внимателни при високи разходи за грижи.
Физиотерапията ли попада под личното заплащане, дори с препоръка?
Да, физиотерапията попада под личното заплащане, дори с препоръка от общопрактикуващ лекар. Само консултациите при общопрактикуващ лекар са освободени.
Как действа личното заплащане около смяната на годината?
Личното заплащане важи на календарна година. Ако през декември сте почти достигнали максимума, започвате наново през януари. Планирайте разходите за грижи стратегически около този период.
Вали ли лично заплащане при спешни приеми в болница?
Да, спешните грижи в болница попадат под личното заплащане, освен ако не става дума за грижи от общопрактикуващ лекар или акушер. Задължителната сума от € 385 трябва да се плати първо.
Мога ли да прехвърля личното заплащане при смяна на застраховка?
Не, личното заплащане е лично и се нулира на календарна година. При нова полица през януари започва наново от € 0, без прехвърляне на остатъци.
На кратко
Личното заплащане за 2024 г. възлиза на € 385 и трябва да го платите самите вие, преди здравната застраховка да възстанови. За Westland можете да се обърнете към Juridisch Loket Westland за съвет по въпроси на здравни застраховки. При правни въпроси около грижите може да е релевантна Районният съд в Хага (окръг).