В Нидерландия всеки трябва да сключи базова застраховка за здравеопазване. Тази застраховка осигурява покритие за основни медицински грижи и е съдържателно еднаква при всяка застрахователна компания.
Кои грижи се покриват от базовата застраховка?
Базовата застраховка включва възстановяване за, измежду други:
- Посещения при общопрактикуващ лекар (без личен дял)
- Лечения в болница и специализирана грижа
- Лекарства (ако са включени в списъка за възстановяване)
- Психологична помощ (основна и специализирана GGZ)
- Бременност и следродилна грижа
- Необходими медицински помощни средства
- Физиотерапия (от 21-вата сесия)
- Скорна помощ и спешна медицинска помощ
Какъв е личният дял?
За 2024 г. задължителният личен дял възлиза на € 385 годишно. Това означава, че вие заплащате самите първите € 385 от разходите за грижи, с изключение на посещенията при общопрактикуващ лекар и някои други форми на грижи.
Какво не се възстановява от базовата застраховка?
- Зъболекарски грижи за възрастни (с изключение на специфични лечения)
- Първите 20 физиотерапевтични лечения
- Алтернативни методи на лечение
- Налъчими очила и контактни лещи
- Естетични операции
Разходи за базовата застраховка
Месечният премиум за базовата застраховка варира по доставчик:
- Среден премиум за 2024 г.: около € 140-160 на месец
- Naturapolis: често по-изгодна, но ограничен избор на доставчици на грижи
- Restitutiepolis: по-високи разходи, но по-голяма свобода във избора
Често задавани въпроси относно базовата застраховка
Задължително ли е да сключвам базова застраховка, дори ако нямам нужда от грижи?
Да, в Нидерландия здравната застраховка е задължителна за всеки, който живее или работи тук. Да си неосигурен не е опция.
Може ли застраховател да откаже моята заявка за базова застраховка?
Не, застрахователите са задължени да приемат всеки за базовата застраховка, независимо от състоянието на здравето.
Кога мога да сменя здравния си осигурител?
Прехвърлянето е възможно ежегодно. Расторгнете текущата си полица преди 1 януари и сключете нова преди 1 февруари.
Допълнителна информация за жителите на Уестланд
За правни въпроси относно вашата здравна застраховка можете да се обърнете към Juridisch Loket Westland. Освен това споровете попадат под юрисдикцията на Районния съд в Хага. Имате ли нужда от помощ при избор на застраховка или подаване на жалба? Свържете се с местни консултантски пунктове или използвайте онлайн инструменти като Zorgwijzer.
Практически съвети и често задавани въпроси
Какво става, ако не платя премията си навреме?
Ако премията не бъде платена, първо получавате напомняне. При продължаващо неизпълнение следва увещание с допълнителни разходи. В крайна сметка CAK може да събере премията чрез възбрана на заплата, с възможен罚 от € 438 (2024). Платете затова винаги навреме.
Мога ли да коригирам личния си дял?
Стандартен личен дял е € 385 (2024), но можете доброволно да го увеличите до € 885 за по-нисък премиум. Намаляване под € 385 не е възможно. Това е разумно само ако очаквате малко разходи за грижи и имате финансова подбуфера.
Възстановява ли се физиотерапията за деца?
Да, за деца под 18 години първите 20 физиотерапевтични лечения годишно се покриват напълно. От 21-ото лечение се прилага личният дял. За възрастни възстановяването започва от 21-ото лечение при хронични заболявания.