Kişisel Kaza Sigortası (POV), kaza sonucu kalıcı sakatlık veya ölüm durumunda kusur soruşturması olmaksızın finansal güvence sağlar. Bu, Westland'daki sigorta paketiniz için vazgeçilmez bir tamamlayıcıdır.
POV nedir?
Kişisel Kaza Sigortası, kaza sonucu kalıcı yaralanma veya ölüm halinde ödeme yapan bir topluluk sigortası türüdür. Sorumluluk sigortalarından farklı olarak, suçlu bir tarafı işaret etmeye gerek yoktur.
POV ile zarar sigortası karşılaştırması
| Kriter | POV (topluluk sigortası) | Sorumluluk talebi |
|---|---|---|
| Ödeme | Sigortalı tutarın belirlenmiş yüzdesi | Gerçek maliyetlere dayalı zarar |
| Kusur sorusu | Uygulanmaz | Kusurun kanıtlanması gerekir |
| Kendi sorumluluğu | Ödemeyi etkilemez | Ödemede olası indirim |
| Talep süreci | Sıklıkla hızlı ve sorunsuz | Uzun ve karmaşık |
POV neyi kapsar?
POV, ödeme şartları olan çeşitli kapsama seçeneklerini içerir.
Önemli kapsama türleri
Kalıcı sakatlık
Kalıcı sakatlık durumunda, Gliedertaxe veya fonksiyonel kayba göre sakatlık derecesine bağlı olarak sigortalı tutarın bir yüzdesini alırsınız:
- Tam sakatlık: Sigortalı tutarın %100'ü
- Bir kol kaybı: Tutarın %70-75'i
- Bir bacak kaybı: Tutarın %60-70'i
- Bir göz kaybı: Tutarın %30-35'i
- Kısmi sakatlık: Orantılı ödeme
Kaza sonucu ölüm
Kaza sonrası belirlenmiş bir süre içinde (genellikle 1-3 yıl) ölüm gerçekleşirse, sigortalı tutar yakınlara veya lehtarlara ödenir.
Ek kapsama seçenekleri
Çoğu sigorta şirketi şu ek kapsama alanlarını sunar:
- Tıbbi tedaviler için tazminat
- Hastane yatışı için günlük tazminat
- Kaza sonucu diş tedavisi masrafları
- Estetik müdahale masrafları
Ne zaman ödeme alabilirsiniz?
Police şartları, 'kaza' tanımını ve ödeme hakkınızı belirler.
Kaza tanımı
Kaza, genellikle tıbben kanıtlanabilir yaralanmaya yol açan beklenmedik, ani ve dışsal bir olay olarak kabul edilir.
Olası uyuşmazlık noktaları
| Senaryo | Sıklıkla kapsanır | Sıklıkla hariç tutulur |
|---|---|---|
| Trafik olayı | ✓ | |
| Spor yaralanması | ✓ (ani olay durumunda) | Kronik aşınma |
| Merdivenden düşme | ✓ | |
| Kalp krizi | ✓ (kaza değil) | |
| Sırt ağrısı (fıtık) | ✓ (dejeneratif neden) |
Sakatlık nasıl belirlenir?
Ödeme, belirlenen sakatlık yüzdesine bağlıdır.
Tıbbi değerlendirme
Bağımsız bir doktor, kalıcı sakatlık derecesini değerlendirir, genellikle tıbbi durum stabil hale geldikten sonra (genellikle 1-2 yıl sonra).
Değerlendirme kriterleri
- Gliedertaxe: Vücut parçası başına sabit yüzdeler
- Fonksiyonel kayıp: Fonksiyonlar üzerindeki etki değerlendirmesi
- AMA yönergeleri: Sakatlık değerlendirmesi için küresel standartlar
Westland'da POV ve bedensel zarar talepleri
POV ödemesi, sorumlu tarafe karşı olası bedensel zarar talebinden bağımsızdır.
Kombinasyon mümkün
Westland'da hem POV ödemesi hem de sorumlu taraftan zarar tazminatı alabilirsiniz, bunlar birbirleriyle mahsup edilmez.
POV talepleri için tavsiyeler
- Kazayı sigorta şirketinize mümkün olan en kısa sürede bildirin
- Tüm ilgili tıbbi belgeleri saklayın
- Zaman aşımı süreleri nedeniyle talebinizi zamanında yapın
- Belirsizlik durumunda sakatlık yüzdesini kontrol ettirin
- Sorumlulukla birleştirilmiş talep düşünün
Westland'da iletişim ve destek
POV talebi için hukuki yardım için Westland Hukuk Danışma Ofisi'ne başvurabilirsiniz. Uyuşmazlıklarda Lahey Bölge Mahkemesi (bölge) rol oynayabilir.
Westland'da POV hakkında sık sorulan sorular
POV'mden ne zaman ödeme alırım?
Kalıcı sakatlık veya kaza sonucu ölüm durumunda, police şartlarına uyduğu takdirde ödeme alırsınız. Ani, dışsal bir olay olmalı, örneğin düşme veya trafik kazası. Hastalıklar veya aşınma genellikle kapsama dışıdır. Kazayı hemen bildirin ve tıbbi kanıtları saklayın.
Sakatlık yüzdem nasıl belirlenir?
Bağımsız bir doktor bunu belirler, genellikle durumunuz 1-2 yıl sonra stabil hale geldiğinde. Gliedertaxe gibi yöntemler kullanılır (örneğin bir kol kaybında %70).