Личната застраховка от нещастия (POV) осигурява финансова сигурност при трайна инвалидност или смърт в резултат на злополука, без да играе роля въпросът за вина. Това я прави основно допълнение към вашия застрахователен пакет в Уестланд.
Какво представлява POV?
Личната застраховка от нещастия е вид застраховка със застрахована сума, която изплаща възнаграждение при трайно увреждане или смърт в резултат на злополука. За разлика от застраховките за отговорност не е необходимо да се посочи виновна страна.
POV срещу застраховка от щети
| Критерии | POV (застраховка със сума) | Претенция по отговорност |
|---|---|---|
| Изплащане | Фиксиран процент от застрахованата сума | Щета на база на реални разходи |
| Въпрос за вина | Не приложимо | Вината трябва да бъде доказана |
| Собствена отговорност | Без влияние върху изплащането | Възможна намаляване на изплащането |
| Процедура по претенция | Често бърза и без усложнения | Дълготрайна и сложна |
Какво покрива POV?
POV включва различни опции за покритие с конкретни условия за изплащания.
Важни форми на покритие
Трайна инвалидност
При трайна инвалидност получавате процент от застрахованата сума, в зависимост от степента на инвалидност според Gliedertaxe или функционална загуба:
- Пълна инвалидност: 100% от застрахованата сума
- Загуба на ръка: 70-75% от сумата
- Загуба на крак: 60-70% от сумата
- Загуба на око: 30-35% от сумата
- Частична инвалидност: пропорционално изплащане
Смърт в резултат на злополука
Ако смъртта настъпи в рамките на определен период (често 1-3 години) след злополуката, застрахованата сума се изплаща на оцелелите или означените получатели.
Допълнителни опции за покритие
Много застрахователи предлагат допълнителни покрития, като:
- Възстановяване на разходи за медицински лечения
- Дневно възнаграждение при хоспитализация
- Зъболекарски разходи в резултат на злополука
- Разходи за естетически интервенции
Кога можете да очаквате изплащане?
Условията на полицата дефинират какво се смята за 'злополука' и кога имате право на изплащане.
Дефиниция на злополука
Злополуката обикновено се счита за неочаквано, внезапно събитие отвън, което причинява медицински доказуемо увреждане.
Възможни спорни точки
| Сценарий | Често покрито | Често изключено |
|---|---|---|
| Пътно произшествие | ✓ | |
| Спортно увреждане | ✓ (при внезапно събитие) | Хронично износване |
| Падане от стълба | ✓ | |
| Сърдечен удар | ✓ (не е злополука) | |
| Гръбни болки (херниа) | ✓ (дегенеративна причина) |
Как се определя инвалидността?
Изплащането зависи от установения процент на инвалидност.
Медицинска оценка
Независим лекар оценява степента на трайната инвалидност, обикновено след стабилна медицинска ситуация (често след 1-2 години).
Критерии за оценка
- Gliedertaxe: фиксирани проценти на член на тяло
- Функционална загуба: оценка на въздействието върху функциите
- AMA насоки: световни стандарти за оценка на инвалидност
POV и претенции за щети от увреждане в Уестланд
Изплащането по POV стои отделно от възможна претенция за щети от увреждане срещу отговорна страна.
Комбинация възможна
В Уестланд можете да получите както изплащане по POV, така и обезщетение за щети от отговорна страна, без те да се компенсират помежду си.
Съвети за претенции по POV
- Съобщете злополуката възможно най-бързо на застрахователя си
- Пазете всички релевантни медицински документи
- Подайте претенцията си навреме поради срокове за отписване
- Проверете процента на инвалидност при несигурност
- Обмислете комбинирана претенция с отговорност
Контакти и подкрепа в Уестланд
За правна помощ при претенция по POV можете да се обърнете към Juridisch Loket Westland. При спорове може да участва Районният съд в Хага (окръг).
Често задавани въпроси за POV в Уестланд
Кога получавам изплащане по моя POV?
Получавате изплащане при трайна инвалидност или смърт в резултат на злополука, при условие че това отговаря на условията на полицата. Трябва да става дума за внезапно, външно събитие, като падане или пътно произшествие. Болестите или износването често са извън покритието. Съобщете злополуката незабавно и запазете медицински доказателства.
Как се определя моят процент на инвалидност?
Независим лекар установява това, обикновено след 1-2 години, когато ситуацията ви е стабилна. Използват се методи като Gliedertaxe (фиксирани проценти на член на тяло), например 70% при загуба на ръка.